2023-10-20 17:32作者:心靈健身房
自弗洛伊德最初開始談話咨詢的實驗算起,幾十年來,許許多多的咨詢取向不斷被發(fā)展出來。
今天的心理咨詢多種多樣:
精神分析咨詢師,會探究潛意識。
行為主義者,會重塑強化相倚(行為主義理論指某一反應和它產生的環(huán)境變化之間的一致性)。
認知取向咨詢師,會向不合理信念發(fā)起挑戰(zhàn)。
人本主義者,會提供一個安全的空間,在那里來訪可以激活自我實現傾向。
存在主義者,會鼓勵來訪在存在的沙漠中找到意義。
現實取向咨詢師,將引導來訪基于選擇行為促進來訪同其他人的連接。
女性主義咨詢師,會向來訪展示來訪個人的困擾是父權政治壓迫的集中展示。
諸如此類,不勝枚舉。
在如此豐富的心理咨詢生態(tài)中,沒有一種單一的咨詢理論或技術在療愈的過程能取得壟斷地位。
基于特定的環(huán)境——什么時間、什么地點、什么方式,以及誰在實施——多種多樣的取向、解釋和干預,心理咨詢可能是有效和有幫助的,也可能是無效甚至有害的。
基于上述因素,面對如此多的選擇,來訪者們又如何區(qū)別咨詢的好與壞呢?
正如各色紅酒——除去它們在口味、價格和樣式上的天差地別——它們擁有相同的活性成分(葡萄),在心理咨詢中也正是如此:
一切好的咨詢,在表面的千差萬別之下,共同遵循著基礎的法則。
事實上,在咨詢的過程中,這些常見的因素主導了絕大多數療愈的發(fā)生。
基于我個人對相關研究的閱讀和臨床經驗,這里是一份包含了好的心理咨詢的10點基礎及常見要素清單。
01、區(qū)分好友情和咨詢,友情與咨詢有一些不同之處。
首先,來訪也許同朋友之間有著多重關系。來訪可以同他們洽談生意、向他們借錢,或是同他們發(fā)生性關系。
然而,與咨詢師之間,來訪們能進行的只有咨詢。咨詢師也許是友善的,但他并不是朋友。如果咨詢師是朋友,那他就不能成為咨詢師。
第二,友情是一個無需計劃、目標或者目的凌駕其上的存在。
來訪可以因為喜歡、習慣,因為沒有其他事情可做,或是沒有任何理由地同朋友閑逛。但來訪不能同咨詢師之間這樣打發(fā)時間。
心理咨詢是目的和實用導向的,其進展是有意朝向著一個或多個雙方協(xié)定好的目標。咨詢本身并非終點。
第三,來訪和朋友的相遇,互相的期望是雙向平等的。
興趣、需要和關心,與來訪朋友的關心和問題是同等重要的。
心理咨詢則并非如此。
按照設置,它是單向的,是有關于來訪者的。咨詢師的一舉一動只有指向一個目標——幫助來訪者——才是合理的。
咨詢師不能用咨詢時間,或是咨詢性質的關系來關照(咨詢師)自身的需要。
如果咨詢師把咨詢時間花在了幫助來訪以外的任何目的上,他們所做的就不是好的咨詢。
02、好的咨詢是基于實證的
好的咨詢包含保持持續(xù)的咨詢進程、將來訪者的人生經歷與其行為模式相互聯系,生成并驗證假設。
好的咨詢還會對新的理解有所回應。
它承認咨詢會有錯誤,并能更正自身的偏誤。
同時,好的咨詢尋求培育希望,滋養(yǎng)對改變的期待,而這樣的承諾是基于現實的。如果咨詢師向來訪拍胸脯保證成功,或是信誓旦旦宣稱能改變人格,請來訪立刻走開。
好的咨詢是有藝術的,因為它是人與人之間一種有目的性相互碰觸,因此具有內在的動態(tài)性、創(chuàng)造性和獨特性。但好的咨詢藝術又必須與科學相結合,就像建筑設計必須符合音響工程的原則。
咨詢師向來訪者建議的行動、解釋和干預應當建立在科學研究的基礎之上,且研究已經被證實。好的咨詢不會對科學數據、知識或是證據持排斥或是無視的態(tài)度。
好的咨詢承認一個簡單的事實:簡單并非容易。
03、好的咨詢肯定了來訪者的
基本人格尊嚴和價值
好的咨詢面向健全的精神健康的促進。然而,精神健康本身并非目的地或終點,它并非來訪抵達的一個像“天堂之門”那樣把來訪帶入極樂的地方。
相反,心理健康是來訪在追求自己選定目標的過程中,來訪所接納與使用的一個過程。換句話說,心理健康就像駕駛技術,而非來訪旅途的目的地。因此,咨詢師不是司機,而是駕駛教練。
好的咨詢與評判有關,但它并不是對人的評判。與之相似,一間教堂必須關注它的財務狀況,但不應只關心錢。
很多前來尋求心理咨詢的人因為他們的困擾而被嚴苛地評判——被自己、伙伴、雇主、鄰居,并且經常是大到整個社會。
他們也曾被給予過大量的建議。因此,與所謂“心靈雞湯”不同,好的咨詢師對評判與建議兩端都謹慎以待。
總的來說,評判和建議并非來到咨詢室的人們想要找尋的。他們之所以來,是為了一段療愈的、修復性的體驗。他們需要的是理解、共情、關注、接納與鼓勵。
正如外科醫(yī)生有義務無論病人的觀念、道德品質、財富、種族如何都要為他開刀,一名咨詢師也必須接納、傾聽并尋求理解、適度回應,尊重每一名來訪者的個性,不論咨詢師多么“喜歡”和認可這個人。
值得一提的是,好的咨詢不會居高臨下、遷就、濫用、拋棄、操縱、說謊或欺騙來訪者。
04、好的咨詢鼓勵并示范如何
準確、誠實、及時反饋和交流
電子游戲十分受歡迎,其中一個理由是因為玩得多的人升級也快。
他們升級是因為電子游戲的環(huán)境提供了及時、穩(wěn)定和精準的反饋:來訪干掉了壞人,來訪會升到2級;壞人干掉了來訪,來訪回到1級。
同理,當來訪者得到及時、精準的反饋,TA們便有所提升。
我們在咨詢室外遇到的許多人都是彬彬有禮、小心謹慎或流于表面的。許多人被欺騙所感動,也被漠不關心所困擾。
我們在世界上的交流常常試圖掩蓋而不是揭示我們的真實意圖,回避真相而不是直面真相。
我們常常害怕說出自己真實的感受和想法,害怕傷害或被傷害,害怕我們的秘密泄露,被利用來對付我們。
真相也許讓我們自由,但與自由相比,我們更想要的,更多是歸屬感與融洽相處,因為這是我們生存和安全的關鍵。
什么是隱私權?如果不是隱瞞真相的權利,那么是不是在“我演誰”和“我是誰”之間保持距離的權利,以及為自己保留真相的權力?
在這個社會中,真相是危險的。然而,在好的咨詢中,真相是安全的。
咨詢創(chuàng)造了一個空間,在這個空間里,我們邀請真相、期待真相,并且咨詢的目的就是開展一段坦誠、探索性、啟發(fā)性的對話。
這是一個安全的空間,讓來訪者誠實地表達自己,了解他們的真實感受,并與咨詢師合作,找出在他們通往療愈的旅程里如何使用這些信息。
05、建立好的咨詢聯盟
總的來說,咨詢成功的最好預兆是咨訪關系良好,雙方之間能互相信任和彼此尊重,即一個好的咨詢聯盟。
當沒有良好的關系,咨詢便不復存在。
因此,當一名咨詢師有著很好的履歷——經驗豐富的,受過良好訓練的——如果見面時(在最初的幾個瞬間里),來訪感到沒有強烈的“化學反應”,沒有信任、沒有溫暖,那么可能(對來訪們雙方來說)離開是最好的選擇。
06、好的咨詢可以提高來訪者的
獨立性和自我功能
如果咨詢進程并非朝向提升來訪者的抗逆力、獨立性、做出決定的能力和維持日常生活的能力,那么咨詢并沒有(真正)發(fā)生。
如果來訪對咨詢師的仰慕與自我懷疑同時提高,那么來訪可能不處在好的咨詢中。
在失敗邊緣徘徊或者壓根就沒有真正開展的心理咨詢,有一個明顯的征兆,就是隨著時間增加,來訪對咨詢師的依賴也在與日俱增。
心理咨詢并不會給出解決問題的辦法,而是教會來訪者如何去解決問題。
07、好的咨詢關注來訪者的過去和生平
一些療法更多地傾向關注此時此地或是未來,另一些則主要關注重構的過去經歷。當然,好的咨詢會給來訪者的人生經歷留出空間。
過去并非唯一的鑰匙,但常常是通往當下的鑰匙。我們也許不執(zhí)著于它,但必須承認它。
我們皆從某處而來,“我們從哪里來”定義了“我們在哪里”和“我們是誰”。
一個人的生物屬性為他們的經驗領域提供了地圖,這是他們的行為能夠被有效地理解的語境。
過去也許不能決定現在,但它確實告訴了我們現在是怎么發(fā)生的。并且,也確信了什么是好的咨詢。
08、好的咨詢要考慮來訪者的主觀體驗和內在世界
人們是通過自己的感覺來體驗生活的。
我們的個人感官體驗,雖然根植于彼此共同的進化遺產中,但是也是由我們的基因與生命經歷所塑造的,而這二者都是獨一無二的。
因此,Lilly Tomlin解釋說,在一些層面上,我們都在一起;在另一些層面上,我們都是孤立無援的。
也就是說,來訪對這個世界的看待方式和應對方式,可能與我的方式有很大的不同。
好的咨詢師知道這一點,為了理解來訪者,他們必須了解來訪者的主觀體驗,不僅要了解來訪者的人生際遇,還要了解它對來訪者的意義。
好的咨詢對來訪者的“內在文法”是保持好奇心的。好的咨詢尊重、描繪來訪者的主觀經驗,并同它一起工作。
換句話說,好的咨詢師承認這種情況,例如,母親用客觀角度衡量就是個普通人,但她對來訪是特別的,因為她在主觀世界里是就是這么“特別”地表現的。
09、好的咨詢是來訪者自我療愈
就像父母為子女所做的一樣,咨詢師傾向于將來訪者的成功歸功于來訪者自己。
事實上,無論是父母還是咨詢師,他們(以及外部世界)所發(fā)揮的作用比他們所認為的更少。
像期望、動機、資源、社會支持和勇氣這些與來訪者有關的因素,已遠遠超出了咨詢師的責任,而這些特質都決定了咨詢的成果。
來訪者自己對咨詢的體驗比其他可客觀測量的咨詢因子更為重要。
一切咨詢,從根本意義上來說,都是自我療愈。
如果說心理咨詢是為來訪者服務的,那么來訪者也必須為咨詢服務。
像那句舊笑話說的:要換一個燈泡,需要幾個咨詢師?可能是2個,可能是3個,但那個燈泡必須想要改變。
10、好的咨詢提供來訪支持
需要來訪學習,促進來訪行動
好的咨詢在多個層面上影響來訪者,涉及來訪者的情緒、認知和行為等。
常見的是,咨詢中的努力將首先聚焦在共情理解來訪者,建立咨詢聯盟并不斷覺察來訪者內心世界的結構、人生際遇和個人敘事。
然后,好的咨詢也會促進學習——嶄新的覺察,思考、與他人交流的方式以及情緒管理。
最終,好的咨詢包括了聚焦來訪者與外在世界互動的行為——練習新技能,接受新習慣,以及以新的方式在這個世界生活。
如果來訪在咨詢中感到孤獨、不被支持,如果來訪不能在咨詢中學到任何新東西了,如果行為絲毫沒有改變,那么,來訪不是在接受心理咨詢,至少來訪不是在一個好的咨詢之中。
下一篇